גלובוס היסטריקוס (Globus Pharyngeus) הוא תחושת גוש או מחנק בגרון ללא ממצא פיזיולוגי בבדיקת אא"ג. הסימנים העיקריים: תחושת גוף זר בגרון, מחמירה בשכיבה ובמצבי לחץ, ואינה קשורה לבעיה רפואית. הגורם: כיווץ שרירי הגרון כתגובת מערכת העצבים למתח כרוני וטראומה. הטיפול המוכח הוא CBT לשינוי הפרשנות הקטסטרופלית, בשילוב עבודת גוף-נפש (SE) לשחרור המתח הסומטי. עמיר אייל, פסיכותרפיסט MSW עם 21+ שנות ניסיון, מטפל בגלובוס היסטריקוס בכרמיאל ובזום.
האם אתם מכירים את התחושה המטרידה הזו, כאילו יש לכם גולה או גוש תקוע בגרון, למרות שהבדיקות הרפואיות מראות שהכל תקין? רבים מתארים תחושת מחנק בגרון בשכיבה שמחמירה דווקא בלילה, או תחושה ש"משהו תקוע" שלא עובר בבליעה. הניסיון לבלוע, להשתעל או לשתות מים רק מעצים את החרדה, והתחושה ש"משהו רע עומד לקרות" מתחילה לנהל לכם את היום.
זוהי תופעת הגלובוס היסטריקוס (Globus Pharyngeus). כאדם שליווה מאות מטופלים במצבים אלו לאורך למעלה משני עשורים, אני יודע שזה אינו "דמיון" – זהו הגוף שלכם שמדבר את מה שהנפש עוד לא מצאה לו מילים.
מהו גלובוס היסטריקוס? (הזווית הפיזיולוגית)
גלובוס היסטריקוס הוא תחושת מחנק או גוף זר בגרון ללא ממצא פיזיולוגי בבדיקת אא"ג. התופעה קשורה באופן ישיר למערכת העצבים: כאשר אנו חווים מתח כרוני, שרירי הגרון (הקריקו-פרינגיאוס) מתכווצים כתגובה הישרדותית.
כפי שאני מסביר בפירוט במאמר על התיאוריה הפוליווגאלית, הגוף נכנס למצב "מגננה", והגרון הוא אחד האזורים הראשונים להגיב. זהו ביטוי פיזי מובהק למערכת עצבים שמרגישה שאינה בטוחה.
למה זה קורה לי? מבט לעומק
בניגוד להגדרות יבשות, הניסיון הקליני שלי מראה שהגרון הוא "שער הביטוי". הגוש מופיע לרוב בשני מצבים מרכזיים:
- רגשות "שנבלעו": פעמים רבות, הגוש מופיע כשנאלצנו "לבלוע" כעס, עלבון או עצב שלא קיבלו מקום.
- מערכת עצבים דרוכה (Survival Mode): כחלק ממנגנון ה-Fight or Flight, הגוף "סוגר" פתחים כדי להתגונן, מה שיוצר לחץ בגרון וחרדה מתמשכת.
לדוגמה: מטופל שפנה אליי תיאר תחושת 'גולה בגרון' שהופיעה תמיד לפני ישיבות צוות חשובות, מתוך פחד עמוק מביקורת. המקרה שלו המחיש כיצד חרדה חברתית יכולה 'להיתקע' בגוף ולהפוך למחסום פיזי. בטיפול, למדנו לשחרר את המתח הזה ולהחזיר לו את הביטחון לדבר.
אבחנה מבדלת: מתי זה מתח ומתי זו חרדה?
מאחר שתחושת המחנק בגרון קשורה לעיתים קרובות למתח שמתעורר במפגש עם אנשים או בסיטואציות חברתיות, יכול להיות שיהיה לך לעזר להעיף מבט ב-שאלון לבדיקה עצמית של חרדה חברתית. זו דרך פשוטה להתחיל להבין מה הגוף מנסה לאותת לנו.
הפתרון: שילוב עוצמתי בין CBT לטיפול בגישת גוף-נפש
כדי לשחרר את הגוש, לא מספיק רק "לדבר עליו". הטיפול אצלי משלב שני צירים שפועלים במקביל:
- CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי): אנו מזהים את המחשבות הקטסטרופליות ("אני נחנק", "משהו חוסם אותי") ומשנים את ה"חיווט" שלהן במוח. כשהפרשנות משתנה, רמת החרדה יורדת.
- טיפול בטראומה בגישת גוף-נפש (עבודה גופנית - סומטית): עבודה גופנית עדינה לשחרור המתח האגור בשרירי הגרון. אנו מלמדים את מערכת העצבים לפרוק את האנרגיה הכלואה ולחזור למצב של רוגע וביטחון. גישה זו יעילה באותה מידה גם ב-Zoom, ומאפשרת למטופל לעבוד על וויסות בסביבה הביתית הבטוחה שלו.
רוצים לדעת איך מטפלים בזה?
עברתי לטיפול ממוקד בגלובוס היסטריקוס. לחצו לפרטים נוספים על הגישה שלי ואיך נוכל להחזיר את הנשימה החופשית לחייכם, בכרמיאל או בזום.
למידע על הטיפול בקליניקה